6.1概述
为什么要本地化
从医院层面来看,医院面临更多的互联互通需求,如监管部门数据上报,电子病历等级评审中临床辅助决策支持需要与电子病历或HIS进行集成,互联网医院中大量的移动端应用需要访问医院的数据、同一资源多应用访问、预约挂号、检验检查结果、随访计划等多种新形势和环境下的信息发展均需要更高水平、更灵活的互联互通标准。
当前,互联互通成熟度测评对共享文档标准化及互联互通服务功能的标准制定上,分别参考了HL7 CDA R2架构及HL7 V3标准。但在医院信息化建设过程中,存在着医院信息平台底层交互标准统一性不够,各集成系统厂商对HL7标准的理解程度参差不齐,导致实施成本高、周期长。
HL7 FHIR定义了一套基础的资源、框架和API,但医疗健康系统、法律法规、需求等随着地域的差异而变化,因此在使用FHIR标准时需要按照不同的国家、地区甚至医院进行调整,以适应各个方面的业务需求,这些变化和调整包括:
- 资源中的元素的使用
- 使用什么API,以及如何使用
- 特定元素绑定的术语
- 以及这些资源的元素、API以及术语如何映射到本地需求等
以上种种情况需要将FHIR标准按照本地需求进行应用的约定,即本地化。